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ug环球官网:内地新冠肺炎诊疗方案最新版:不推荐羟氯喹

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【文汇网讯】

内地新冠肺炎诊疗方案第七版在3月初宣布,履历逾5个月抗疫事情后,第八版在18日宣布。最新版方案明确,传染源主要是新型冠状病毒熏染的患者和无症状熏染者,在潜伏期即有传染性,发病后 5 天内传染性较强。经呼吸道飞沫和密切接触流传是主要的流传途径。接触病毒污染的物品也可造成熏染。此外,在相对封锁的环境中长时间露出于高浓度气溶胶情形下存 在经气溶胶流传的可能。由于在粪便、尿液中可分离到新冠病毒,应注重其对环境污染造成接触流传或气溶胶流传。

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在临床特点方面,方案增添「新型冠状病毒特异性IgM抗体、IgG抗体在发病1周内阳性率较低」和可能导致假阳性的情形,并把新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性作为疑似病例诊断依据之一。

方案并增添了重型/危重型高危人群划分,大于65岁老年人,有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者,免疫功效缺陷,肥胖,晚期妊娠和围产期女性以及重度吸烟者都属于高危人群。

此外,方案还指出,某些药物经临床考察研究显示可能具有一定的治疗作用,但仍未发现经严酷「随机、双盲、安慰剂对照研究」证实有用的抗病毒药物。建议应在病程早期使用具有潜在抗病毒作用的药物,并重点应用于有重症高危因素及有重症倾向的患者。不推荐单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林,不推荐使用羟氯喹或团结使用阿奇霉素。

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